选择题：患者女性，74岁。患脑栓塞左侧偏瘫，卧床3年，曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清。查体：T38.2℃，呼之钝应，血压25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴彬斯基征阳性，EKG示房颤，心肌缺血。

患者女性，74岁。患脑栓塞左侧偏瘫，卧床3年，曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清。查体：T38.2℃，呼之钝应，血压25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴彬斯基征阳性，EKG示房颤，心肌缺血。

85、患者发热最可能的原因是()

A、肺肿瘤伴阻塞性肺炎

B、败血症

C、泌尿系感染

D、吸入性肺炎

E、下呼吸道感染

86、确诊的首选检查是()

A、痰培养

B、血气分析

C、胸部X光片

D、肺CT或MRI

E、超声心动图

87、此患者防止反流和误吸的最好办法是()

A、禁食

B、静脉高营养

C、鼻饲疗法

D、肠营养管插入十二指肠鼻饲

E、治疗原发病，改善吞咽及咳嗽反射

88、预防疾病的一般治疗和护理中，不正确的是()

A、慎用中枢性镇咳剂

B、鼓励吃流质

C、鼓励吃糊状物

D、坐位进食，食后2小时不要卧床

E、加强口腔护理