选择题:患儿男性,10月龄,发现心动过速2小时入院。查体:心率230次/分,律齐,心音略低钝,未闻及心脏杂音。心电图显示:节律规则,可见逆行P波,QRS波群形态正常。家长十分着急,询问护士,宝宝的心脏出现了什么问题。结合患儿心率及心电图,判断患儿可能出现的问题是( )A、窦性心动过速

题目内容:
患儿男性,10月龄,发现心动过速2小时入院。查体:心率230次/分,律齐,心音略低钝,未闻及心脏杂音。心电图显示:节律规则,可见逆行P波,QRS波群形态正常。家长十分着急,询问护士,宝宝的心脏出现了什么问题。结合患儿心率及心电图,判断患儿可能出现的问题是( )A、窦性心动过速

B、室上性心动过速

C、室性自主心率

D、室性心动过速

E、扭转性室性心动过速

F、长Q-T间期综合征

室上性心动过速的发作特点是( )A、突发突止

B、节律不齐

C、R-R间期绝对匀齐

D、P-QRS波无固定关系

E、婴幼儿心室率>230次/分

F、儿童心室率>230次/分

[提示]室上性心动过速可引起心、脑器官供血不足,血压下降、晕厥、抽搐发作及心力衰竭。需尽快恢复患儿正常的窦性心律。医师及时为患儿实施了反射性刺激迷走神经的物理方法,促进患儿窦性心律恢复。反射性刺激迷走神经的物理方法包括( )A、屏气法

B、划痕法

C、潜水反射

D、腹部按摩

E、颈动脉窦按摩

F、压迫眼球

G、手法刺激,用压舌板刺激咽部

[提示]经过应用物理方法刺激迷走神经,患儿心率一度降到110次/分,心电图显示:窦性P波,窦性心律,心率恢复正常。30分钟后,患儿再次哭闹不止,面色苍白,口周发绀,心率达到200次/分,律齐;心电图示:节律规整,P波不易辨认,窄的QRS波,报告为阵发性室上性心动过速。患儿心律失常仍未得到控制,患儿拒乳,四肢发凉,尿量明显减少。医师开具医嘱给予三磷酸腺苷药物治疗。关于三磷酸腺苷治疗室上性心动过速的机制,下列叙述正确的是( )A、增强心肌收缩力

B、拟迷走神经作用

C、使A-H间期延长

D、降低周围血管阻力

E、提高心肌顺应性

F、抑制钙离子内流

1岁以下婴儿,三磷酸腺苷药物的常用剂量是( )A、1mg

B、2~5mg

C、6~8mg

D、9~10mg

E、10~11mg

F、12mg

腺苷、三磷酸腺苷药物的副作用是( )A、颜面潮红

B、血压升高

C、窦性停搏

D、窦性心动过速

E、口腔黏膜充血

F、双下肢水肿




参考答案:

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当血钙浓度低于何值时可引起手足搐搦A、1.5~1.63mmol/L(6~6.5mg/dl)B、1.63~1.75mmol/L(6.5~7mg/dl

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婴幼儿发生各种感染时,可出现A、卵黄囊造血B、肝、脾、淋巴结参与造血C、红骨髓造血D、黄骨髓造血E、红、

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