选择题:男,35岁,输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛,性生活后加重,无发热。查体:附睾肿大,明显压痛,附睾端输精管扩张,与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。该患者应考虑的可能诊断是A、痛性结节

题目内容:
男,35岁,输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛,性生活后加重,无发热。查体:附睾肿大,明显压痛,附睾端输精管扩张,与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。该患者应考虑的可能诊断是A、痛性结节

B、精子肉芽肿

C、附睾淤积症

D、精索炎

E、精索静脉曲张

F、附睾炎

为预防该并发症,下述措施正确的是A、输精管结扎部位不宜离附睾太近。

B、游离输精管时,应与提出的输精管平行纵向分离

C、严格无菌操作,避免术后感染发生

D、手术操作应避开阴囊壁上的血管

E、术中避免损伤精索及输精管较大血管及过多结扎输精管周围组织,以免影响血管、神经供应

F、选用1号丝线结扎,松紧适度

G、术后避免过早参加体力劳动

该并发症的治疗方法正确的是A、局部理疗或热水坐浴

B、附睾切开引流

C、抗生素试验治疗

D、非甾体抗炎止痛药

E、尽早行附睾切除

F、尽早行睾丸附睾切除




参考答案:

患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。为明确诊断,该患者急症应首先进行的检查是A、CT检查

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