选择题：(题干)男，38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是A.急性心肌梗死

(题干)男，38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是A.急性心肌梗死

B.急性夹层动脉瘤

C.自发性气胸

D.不稳定型心绞痛

E.主动脉窦瘤破裂

目前最重要的治疗是A.镇静止痛

B.有效控制血压

C.强心利尿

D.继续静脉给予硝酸甘油

E.给氧

如果诊断得到证实，下一步最重要的治疗是A.手术修补主动脉窦瘤

B.药物治疗

C.冠状动脉搭桥术

D.Bentall手术

E.胸腔闭式引流

最可行而有价值的检查是A.床旁超声检查

B.胸部CT检查

C.冠状动脉造影

D.心肌酶检查

E.以上都不是

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！