选择题:女孩,4个月,烦躁,哭闹1个月。1个月前,患儿无明显诱因出现烦躁不安,爱哭闹,以睡前明显,睡眠时间少,轻刺激即惊醒,常出现易惊,汗多。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。为进一步诊治前来就诊,患病以来精神饮食如常,大小便正常。个人史:为第一胎,36周顺产,出生体重2700g。出生在冬季,生后母乳喂养,2个月后改为混合喂养,未加其他辅食及鱼肝油。按时预防接种。2个月余会抬头。母孕期健康,未服用钙剂及维生素制剂,否认患儿抽搐史。查体:T 37℃,P 110次/分,BP 85/55mmHg。体重6kg,睡眠状态,稍动即惊

题目内容:
女孩,4个月,烦躁,哭闹1个月。1个月前,患儿无明显诱因出现烦躁不安,爱哭闹,以睡前明显,睡眠时间少,轻刺激即惊醒,常出现易惊,汗多。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。为进一步诊治前来就诊,患病以来精神饮食如常,大小便正常。个人史:为第一胎,36周顺产,出生体重2700g。出生在冬季,生后母乳喂养,2个月后改为混合喂养,未加其他辅食及鱼肝油。按时预防接种。2个月余会抬头。母孕期健康,未服用钙剂及维生素制剂,否认患儿抽搐史。查体:T 37℃,P 110次/分,BP 85/55mmHg。体重6kg,睡眠状态,稍动即惊醒,可见下颌及手抖动。全身皮肤温暖,无出血点、黄染,皮下脂肪厚0.7cm,头部枕骨有压乒乓球样感受,头围40cm,前囟2.5cm×2.5cm。头发稀少、色黄。枕秃明显。未出牙。呼吸平稳,双肺呼吸音清晰。心率110次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,肝肋下1cm,质软,脾未触及。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。




参考答案:

简要病史:男性,22岁。发作性心悸2年,加重1小时急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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某石方暗挖工程,在作业时发生洞室冒顶或边墙滑脱等现象,按要求进行处理。处理坍塌时,一般宜先()。

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简要病史男性,38岁。主诉:2小时前他人发现其躺在屋内地上,唤之不醒,急诊入院。

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企业经营战略是企业对近期发展进行的规划。()

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胸壁扩张度检查(须口述检查内容和结果)(2分)

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