题目内容：
男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿最可能的诊断是A、高血压性心脏病
B、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
C、冠心病
D、扩张型心肌病
E、退行性心脏瓣膜病
应重点鉴别的疾病是A、高血压性心脏病
B、缺血性心肌病
C、心包积液
D、风湿性心脏病
E、退行性心脏瓣膜病
主要鉴别要点是A、有无心绞痛与心肌梗死病史
B、有无心肌炎病史
C、有无高血压病史
D、有无结核病史
E、有无风湿病史
以下选项对鉴别诊断最可靠的是A、冠状动脉造影
B、动态心电图
C、超声心动图
D、心电图
E、左心室造影
这两种疾病的最主要的治疗不同点是A、ACEI
B、强心剂
C、利尿剂
D、β受体阻断剂
E、PTCA或冠状动脉内支架植入
参考答案：