选择题:男性,15岁,下肢水肿1周,血压110/65mmHg,尿蛋白7.6g/24h,血肌酐80μmol/L,血白蛋白20g/L为协助诊断

  • 题目分类:内科主治
  • 题目类型:选择题
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题目内容:

男性,15岁,下肢水肿1周,血压110/65mmHg,尿蛋白7.6g/24h,血肌酐80μmol/L,血白蛋白20g/L为协助诊断病因,可选择的检查为A、抗"O"测定

B、补体C3、C4

C、免疫球蛋白全套

D、乙肝两对半

E、以上全选

确诊检查首选A、肾活检

B、肾CT

C、肾MRI

D、IVP

E、核素肾图

若病理为肾小球光镜下无明显异常,近曲肾小管上皮细胞轻度脂肪变,免疫荧光全部阴性,电镜见肾小球脏层上皮细胞广泛足突消失,最可能的诊断为A、系膜增生性肾小球肾炎

B、系膜毛细血管性肾小球肾炎

C、微小病变肾病

D、局灶性节段性肾小球硬化

E、系膜肾病

该患者首选的治疗是A、糖皮质激素

B、雷公藤总苷

C、抗凝药

D、解聚药(双嘧达莫)

E、环磷酰胺

参考答案:

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男,52岁,双下肢僵硬乏力2年,双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检:双手大小鱼际肌萎缩,可见肌纤维震颤,四肢痉挛性肌张力增高,四肢肌力4级,髌阵挛阳性,踝阵挛阳性,双侧Babinski征(+)。病变累及的解剖

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