股静脉穿刺后，局部按压时间至少为（）A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.7分钟E.10分钟

病区的物理环境应（）A.安静、整洁、干燥、光线适宜B.安静、整洁、安全、光线适宜C.安静、安全、潮湿、光线适宜D.安静、整洁、安全、无装饰E.整洁、安全、无装饰、光线适宜

患者，男性，34岁。现经口气管插管，口腔pH为中性，护土选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是（）A.遇有机物放出氧分子杀菌B.改变细菌生长的酸碱环境C.清洁口腔，广谱抗菌D.防腐生新

患者，女性，54岁。发热待查入院，护士在观察其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为（）A.生理盐水B.0.1%醋酸溶液C.0.02%氯己定溶液D.1%~3%过氧化氢溶液E.1%~4%

口腔真菌感染时选用的含漱液是（）A.1%~3%过氧化氢溶液B.复方硼酸溶液C.1%~4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液

给一位左上肢骨折患者床上擦浴，下述正确的是（）A.由外眦向内眦擦拭眼部B.脱上衣时先脱左肢C.擦毕按摩骨突处D.穿上衣时先穿右肢E.擦洗动作要轻慢

引起压疮最主要的原因是（）A.摩擦力B.剪切力C.潮湿刺激D.营养不良E.垂直压力

患者，男性，78岁。卧以头高足低位。此时导致压疮发生的力学因素主要是（）A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力E.阻力

患者取坐位时，最易发生压疮的部位是（）A.髋部B.骶尾部C.髂前上棘处D.坐骨结节处E.脊椎棘突处

患者，男性，75岁。因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是（）A.受压部位垫气圈B.让其保持左侧卧位C.鼓励他做肢体功能锻炼D.每2小时为他翻身按摩一次E.请家属观察皮肤是否有破损

患者，男性，65岁。因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红。除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是（）A.消毒皮肤B.润滑皮肤C.祛除污垢

压疮淤血红润期的主要护理措施是（）A.祛除病因，定时翻身B.局部使用抗生素，避免感染C.厚层滑石粉包扎，减少摩擦D.清洁创面，除腐生新E.红外线照射，干燥创面

王女士，60岁。卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断是（）A.患者主诉尾骶部疼痛，麻木感B.尾骶部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.局部皮肤发红，水肿D.创面湿润有脓性分

张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉臀部触痛麻木。检查臀部皮肤局部红肿，下列指导中不妥的是（）A.避免局部长期受压B.适当增加营养C.避免潮湿摩擦D.局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触E.

王女士，60岁。卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。对王女士局部压疮的处理方法不妥的是（）A.局部按外科换药处理B.清除坏死组织，生理盐水冲洗C.大水疱剪去表皮，涂以消毒溶

护士进行晨间护理的内容不包括（）A.协助患者排便，收集标本B.协助患者进行口腔护理C.发放口服药物D.整理床单位E.问候患者

某截瘫患者，入院时尾骶部压疮。面积2.5Cmx2Cm深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是（）A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面，红外

晨间护理的目的不包括（）A.预防压疮B.增进护患交流C.使患者清洁舒适D.减轻伤口引起的疼痛E.保持病床及病室整洁

患者，男性，77岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是（）A.0.9%氯化钠B.0.1%醋酸溶液C.0.2%呋喃西林D.1

患者，女性，56岁。肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷。护土采取的措施中不妥的是（）A.使用床档B.必要时使用牙垫C.做好皮肤清洁护理D.躁动时使用约東具E.定时漱口预防并发症

患者，女性，32岁。因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用（）A.70%乙醇B.30%乙醇C.生理盐水D.清水E.油剂

患者，男性，34岁。在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是（）A.先脱右侧，后穿右侧B.先脱左侧，不穿右侧C.先脱左侧，后穿左侧D.先脱左侧，后穿右侧E.先脱右侧，后穿左侧

心理反应处于否认期的临终患者常表现为（）A.忧郁、悲哀B.表情淡漠、嗜睡C.心情不好对工作人员发脾气D.不承认自己的病情，认为“不可能”E.配合治疗，想尽一切办法延长寿命

患者，女性，60岁。宫颈癌末期，常常自语“这不公平，为什么是我？!”出现这种心理反应，提示患者处于（）A.接受期B.否认期C.愤怒期D.协议期E.忧郁期

临终患者心理反应的最后阶段是（）A.愤怒期B.否认期C.协议期D.接受期E.忧郁期