选择题：某患者于1月3日起发病，3d来发热，恶心、呕吐、食欲缺乏、头痛、四肢酸痛、腰痛。体检：重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC12×10／L，中性粒细胞72%，淋巴细胞28%，可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白（+++），RBC2～5个／HP，该患者首先考虑的诊断为

某患者于1月3日起发病，3d来发热，恶心、呕吐、食欲缺乏、头痛、四肢酸痛、腰痛。体检：重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC12×10／L，中性粒细胞72%，淋巴细胞28%，可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白（+++），RBC2～5个／HP，该患者首先考虑的诊断为

A.钩端螺旋体病

B.败血症

C.流行性出血热

D.流行性脑脊髓膜炎

E.结核性脑膜炎